金定好，乐清市人民医院儿科副主任医师，主管营养医师，2002年毕业于温州医学院儿科系，曾赴上海儿童医学中心和温州医科大学附属育英儿童医院进修学习温州市医学会儿科分会心血管学组委员，乐清市医学会儿科分会秘书，乐清市医学会内分泌学组委员，一直从事儿内科医疗、教学工作，擅长儿童性早熟、矮小症、营养性疾病及儿科常见病、多发病的诊治。
矮小不仅给孩子的生活、学习造成诸多的不便，还会给孩子以后的升学、求职、婚恋造成影响很多孩子，因为身材矮小，导致自卑、抑郁等心理障碍，不仅会进一步阻碍孩子的身高发育，甚至会对其表达能力与社交能力都带来严重影响。
看了上文的矮小诊治流程，很多家长可能会产生矮小相关的疑问，关于矮小，童童带大家一起来看看吧!如何评判矮小?医学上用百分位法或标准差法来判定孩子是否属于矮小即身高低于同种族、同年龄、同性别正常健康儿童身高的第3百分位数，或低于2个标准差(-2sd)以下，医学上称之为矮小。
首先我们先拿出一张身高、体重百分位图，这张图是将全国某年龄组的男孩或女孩，按身高/体重的数值由小到大排列起来;小的百分位数值低，大的百分位数值高，常分为第3、10、25、50、75、90、97百分位数，
小于3rd为矮小，3rd-10th为偏矮，10th-25th为正常偏矮，25th-75th为正常，75th-97th为偏高，97th以上为高大什么原因导致矮小?(1)生长激素缺乏当体内不能分泌足够的生长激素时，会导致身材矮小。
(2)常见的其他激素方面的原因甲状腺激素缺乏(先天性甲低)过多的皮质激素(库兴氏综合征)(3)非激素原因特发性矮小(ISS)：相当一部分身材矮小的孩子，经过检查后找不到矮小的原因，生长激素也不缺乏，称之为特发性矮小;
性早熟(CPP)：女孩在8岁前，男孩在9岁前出现第二性征，或者进入青春期后骨龄生长过快，可能会导致孩子骨龄超前，骨骺提前闭合，长高时间缩短，造成身高落后;家族性矮小(FSS)：矮小儿童的父母均是矮身材，或者父母二人中其中一人为矮小;
特纳综合征(Turner综合症)：女孩由于染色体病变导致的先天性卵巢发育不全;宫内发育迟缓、早产(SGA)：胎儿出生时的体重和身高低于其同胎龄平均值的第10百分位以下孩子矮小，怎么办?对于矮身材的孩子，关键是要查出矮小的病因，进行有针对性的治疗。
需要强调的是，带孩子到医院接受必要的检查，让专科医生根据临床资料和实验室结果，综合分析、判断引起矮小的原因，最后确定治疗方案，这是最安全、有效的选择对于生长激素缺乏症、先天性卵巢发育不全综合征、小于胎龄儿、慢性肾功能不全等引起的矮小以及特发性矮小患儿，可通过基因重组人生长激素治疗改善终身高。
生长激素需治疗多久?生长激素疗法是通过刺激骨骺板加快骨骼生长，所以要在骺板未闭合的情况下才会有效，因此年纪越小治疗效果就越好生长激素到底要治疗多久，需根据孩子的适应症、身高与正常标准的差距、骨龄的情况、家庭经济状况等综合因素来决定，一般持续治疗1-2年以上。
在使用生长激素治疗的过程当中，每3-6月要复查一次，需要测量身高，监测甲状腺功能和血糖、IGF-1和IGF-BP3的水平等，每半年至1年复查一次骨龄，青春期大骨龄的孩子建议每三个月复查一次骨龄，以便调整生长激素的用量和及时发现不良反应。
