暑期门诊来评估、问询孩子身高问题的家庭有很多,充分说明了家长们对孩子身高的重视程度,现在生活条件越来越好,孩子的身高也越来越高,但是很多孩子身高却达不到理想标准,这是怎么回事呢?近期接到一个妈妈的咨询,自己孩子从小就很矮,自己和孩子爸爸都忙于工作,并没有对孩子身高过多关注,暑期开学后,妈妈发现同班有很多孩子身高都高了很多,跟自家孩子都不像一个年级的,这才想到孩子好像身高很多都没有变化了,看着瘦小的孩子,心里非常不是滋味...
对于这个孩子的情况,石家庄六一儿童医院李苗主任是这样说的,如果把同龄孩子的身高从高到低排名,往往排名倒数第三,父母就应该保持警惕也可以根据孩子的成长速度来判断,一般来说,儿童期(4岁至青春期前)的生长速度约为每年5~7厘米,如果小于5厘米,说明孩子成长缓慢,如果三年前的衣服还适合孩子,也可以间接说明孩子成长缓慢。
有些父母很容易混淆晚发育和矮小,前者是指晚高(即晚长),医学上称为身体青春期延迟这些孩子在青春期前的身高和别人一样或者只是有点矮,但是他们比同龄人的青春期晚开始,当青春期真的来临时,他们的身高差距可以追回来。
这些发育迟缓的孩子大多有家族史,虽然他们很矮,但骨龄前后的差异不会超过2年导致孩子矮的原因有哪些?①自身营养状况不佳;②家族中很多人身高偏矮,即家族性矮小的患者;③出生时身高、体重不达标的胎儿;④患有长期慢性疾病(如哮喘、鼻炎、湿疹、慢性腹泻等)、内分泌系统疾病(如生长激素缺乏、先天性甲状腺功能减退);。
孩子身材偏矮需要做哪些检查?1.体格检查:标准测量身高、体重、性发育,有无特殊面容,脊柱、四肢、皮肤等有无异常;2.骨龄:查看孩子的骨龄与实际年龄的差值,正常患儿应该在±1之间;3.常规血液检查:血尿常规、肝肾功能、电解质、血糖、胰岛素样生长因子、甲状腺功能等,排除一些导致生长速率受损的慢性疾病;
4.染色体检查:部分矮小的儿童,尤其是女童,需要进行染色体检查,以排除一种特殊疾病--先天性卵巢功能不全综合征,典型的患儿常有特殊的面容、体征,不典型的儿童容易漏诊;5.生长激素激发试验:了解患儿垂体生长激素的分泌是否正常;
6.性发育相关检查:性发育和身高发育是密切相关的,有些即将或已经进入青春期的儿童需要进行相关的检查,如性腺超声、性激素等;7.影像学检查:垂体核磁共振以明确垂体发育情况及排除占位性病变等,还要做脊椎的正侧位片;
8.基因、遗传代谢病筛查:对部分不能明确病因的儿童常常需要进行基因的检测。
石家庄六一儿童医院李苗医生温馨提醒,家长一旦发现孩子生长发育出现问题,要及时干预查明原因,通过正规科学的治疗方法帮助孩子进行身高管理,让孩子身高追赶上来!
